珠江医院小儿神经外科团队：为脑瘤患儿蹚出多学科救治之路

从一台总也做不成的磁共振检查，到八个学科围着一张病床转，南方医科大学珠江医院小儿神经外科主任张旺明和同事们一步一步，为儿童脑肿瘤患者蹚出了一条多学科救治之路。目前，珠江医院儿童脑肿瘤中心累计手术量接近600例，髓母细胞瘤等常见恶性儿童脑肿瘤5年生存率已达70%以上。

从“没人愿接”到“有人兜底”

2014年，张旺明从成人神经外科转向小儿神经外科。依托珠江医院儿科中心和神经外科中心两个国家临床重点专科，小儿神经外科、儿童重症医学科、放疗科、化疗科、影像科、病理科拧成一股绳，每周一下午开展雷打不动的多学科诊疗讨论会，疑难病例摆上桌面共同研判，患儿无需再被“送出去”转诊。

被劝“别治了”之后

去年3月，一名5岁患儿被外院确诊为预后最差的髓母细胞瘤极高危亚型，磁共振片子上“满脑子都是肿瘤”，多家医院劝家长放弃。珠江医院团队分步施治：先解决脑积水降低颅内压，再取活检确诊分型，随后化疗联合全脑全脊髓放疗。十个月、十个疗程后，今年8月孩子自己走进病房复诊，颅内肿瘤完全消失，精神状态良好。

儿童大脑重塑能力是优势

“越小的孩子恢复能力越好，大脑还在发育，重塑能力强。”张旺明介绍，科室病房常年满床，今年上半年已完成一百多台手术。他也坦言，对于弥漫性中线胶质瘤等目前缺乏公认根治手段的疾病，医生能给的有时只是一句不绕弯子的真话，“但只要有一丝生机，我们就会全力以赴、量身定制最优方案”。